ブログ｜津市久居・松阪で歯科・歯医者をお探しの方はナカニシ歯科医院まで
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2020年9月21日歯がしみる原因について【虫歯・知覚過敏・歯ぎしり・治療によるもの】
2020年9月21日口腔ケアでコロナウイルスへの感染防御ができるかもしれません コロナ対策
2020年9月7日後期高齢者 健診 訪問診療
2020年9月2日津市検診 口腔ケア 受診の間隔
2020年8月29日ホームページ
2020年8月28日大雨 緊急速報
2020年8月25日訪問診療
2020年8月21日ワックスがけ きれいになりました
2020年8月19日ワックスがけ 床掃除
2020年8月12日明日13〜16日お盆休みをいただきます
歯がしみる原因について【虫歯・知覚過敏・歯ぎしり・治療によるもの】
2020年9月21日
津市久居の歯医者 歯科医院 の「ナカニシ歯科医院」です。
歯がしみる原因についてです。
大きく４つあります。
①むし歯
②知覚過敏
③歯ぎしり（知覚過敏、歯のヒビ、詰め物が外れる）
④治療後
大まかになりますが、これらが複雑に絡みあう場合もあります。
①むし歯
痛みにも種類、段階があります。一般的には
「たまにしみる」→「よくしみる」→「ズキズキ痛む」
「冷たいもの」→「温かいもの」→「何もしなくても痛い」
など、痛みの種類、段階を踏まえた上で、頻度と程度も考えます。上記の順番で、右側に行けばいくほど神経へ影響が強く出ています（虫歯により神経が炎症を生じている）。ただし、前兆もなく突然痛み始めることもあります。「隠れ虫歯」など、気がつけば大きくなりかなりの痛みがくることもあります。見た目の色や、歯がかけたなどで気づくこともありますが、やはり痛みが出始め、それが頻発するならば歯科医院の受診が望ましいです。
②知覚過敏
歯の根が露出し始める、あるいは歯の表層（エナメル質）がなくなると、しみることがあります。虫歯とは違います。通常、歯の表面はエナメル質という骨より硬い組織で覆われているため、しみることはありません。ですが、様々な要因で歯肉が下がり、覆われていない根が見えてきた時、あるいは歯ぎしりなどで表層がなくなったときに生じます。
知覚過敏への対応は、部位にもよりますが
①知覚過敏の薬を塗る、知覚過敏に対応する歯磨き粉を使う
②コーティングする
③歯肉移植
などがあります。一般的には①②が選択されます。③歯肉移植は歯茎が下がって歯の根がしみるのであれば、歯肉を回復させ、歯の根を歯肉覆い隠すことでしみなくなるという、ある意味生体に自然な治療とも言えます。ただし、この移植は外科的治療、歯科医師の技術が必要なため、患者の希望と歯科医院の持ち合わす技術によるところがあります。
③歯ぎしり
これは「歯ぎしり＝しみる」ではなく、「歯ぎしりが様々な問題をひきおこし、歯がしみるようになる」が正しいです。
歯ぎしりにより
⑴歯茎が下がる→知覚過敏
⑵歯にヒビが入る→そこからしみる
⑶詰め物が外れる、外れかかっている→そこからしみる
など、しみる現象が起こります。この時は歯ぎしりに対してはマウスピースを作製し、歯、歯茎を守ることになります。「歯にヒビが入る」場合、治療の選択は要相談になります。軽いものであれば様子を見ていくとなりますが、症状が強い場合は「ヒビを覆う」ことを考えます。具体的には「詰め物、被せ物でヒビを覆い隠す」となります。もちろん、歯を削るというリスクもあるため、症状との相談です。ただし、統計では覆い隠すことで症状が消えるというデータもはっきりと出ています。
④治療後
これにもパターンがあります。
⑴虫歯が神経に近いほど大きかった場合
⑵虫歯の取り残し
⑶詰め物がしっかり付いていない
⑷詰め物の接着剤の刺激
⑸詰め物、被せ物のかみ合わせが高い
⑹治療に使われた材質の問題
などがあります。「虫歯が神経に近いほど大きい場合」は、これは虫歯を取り除いても、神経がすでにダメージを受けているとしみることがあります。もちろん自然に回復していくこともあれば、症状が取れない、神経が徐々に死んでいくこともあります。症状と程度で今後の処置を相談していくことになります。
⑵⑶⑸はあってはありませんが、歯科医師の技術によるところになります。⑷⑹は治療の限界、保険治療の限界があるかもしれません。医療は日々進化しており、今までの歯科材料では症状が出ていたものも、今日では解決こともあります。少なからず、治療後の痛みについては必ず原因があるため、治療した歯科医院に相談が望ましいです。解決しない場合はセカンドオピニオンもいいかもしれません。
⑤まとめ
以上、歯がしみ る原因についてです。よくある原因であり、他にも複雑に絡みあいます。歯肉炎や歯周炎でも、それが間接的に影響を与え、結果として歯がしみることもあります。歯がしみるというのは生体の何らかのサインであるため、放置して悪化する前に早めの歯科医院への受診を進めます。
津市久居の歯医者 歯科医院「ナカニシ歯科医院」
津市久居中町276-7
Tel 059-256-4515
口腔ケアでコロナウイルスへの感染防御ができるかもしれません コロナ対策
2020年9月21日
津市久居の歯医者 歯科医院 の「ナカニシ歯科医院」です。
今日は口腔ケアとウイルス感染対策です。
口腔ケアでウイルス感染への防御力を高めることは大切です。
ウイルスは口の中から侵入しますが、「口に入ればすぐ感染」ではなく「ウイルスが粘膜を通して侵入してきたら感染」が確立されていきます。
ここでは
①ウイルスが口の中で広がる
②粘膜に侵入していく
において、口の中の仕組みについてわかりやすく説明します。
①ウイルスが口の中で広がる
インフルエンザやコロナウイルスのイメージとして、エンベロープという膜に守られており、その中にウイルス本体がいます。
口の中の歯周病細菌はプロテアーゼというタンパク質分解酵素、つまりエンペロープを分解する作用があります。
①「口の中にウイルスが侵入」
②「歯周病菌によりウイルスの膜が分解される」
③「ウイルス本体が粘膜に侵入する」
という流れで感染が確立します。
つまり、口腔ケアで歯周病菌をコントロールする、増やさないことが、ウイルスが入ってもすぐに感染が成立しないことになります。
歯周病が進んでいくと、歯周病の細菌が増えるため、結果、ウイルスが侵入しやすくなります。歯周病菌を減らし、少しでも防御力をあげることが大切です。
②粘膜に侵入していく
さらに、仮にウイルスが解放されても、「IgA」「唾液」といった免疫力がウイルスや細菌を撃退していきます。
①IgAがウイルスにまとわり付き、動きを妨害する
②唾液などに洗い流れ、粘膜への侵入を阻止する
これによりウイルス侵入から免疫力が防御しています。ただし、歯周病菌が多くいると、このウイルスの絶対数が増えるため、IgA免疫力だけでは対処できません。その結果、ウイルスという攻撃力が免疫力という防御力を上回り、感染していきます。
以上、ウイルスが口の中に入ってからの流れになります。
手洗いマスクでウイルスが口の中に入るリスクを完全に”０”にはできません。仮に入ってきたとしても、口腔ケアを行い、少しでも防御力を高めることで感染成立を阻害できます。もちろん口腔ケアで完全に大丈夫ではありませんが、コロナ対策、何よりも体への健康維持のためにも口腔ケアは非常に大切です。
津市久居の歯医者 歯科医院「ナカニシ歯科医院」
津市久居中町276-7
Tel 059-256-4515
2020年9月7日
おはようございます。津市久居の歯医者 歯科医院 の「ナカニシ歯科医院」です。日曜は東海地方も台風に伴う気候変動で大雨の地域も出ました。当院の周辺地域は雨風が強くなりましたが、皆様の地域は大丈夫でしょうか？
三重県では後期高齢者の方に健診を設けております。「悪くなってから、症状が出てから病院に行こう」では時が遅いことがあります。健康寿命を維持するためにも早めの処置が望ましいと考えます。
皆様のご家族に高齢の方がいらっしゃいましたら、気にかけていただけると幸いです。当院も訪問診療を行なっております。健診を受けたくても受診できない不自由な方にも対応できますので、何かあればご相談いただければと思います。
津市久居の歯医者 歯科医院「ナカニシ歯科医院」
津市久居中町276-7
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2020年9月2日
おはようございます。津市久居の歯医者 歯科医院 の「ナカニシ歯科医院」です。
津市在住の方は年齢で検診葉書がきます。当院でも津市の検診で受診する方が多数いらっしゃいます。虫歯がない方もいれば、虫歯がある方、歯周病がある方、様々な方がいらっしゃいます。一つ感じることは、この検診が機になり、治療が始まる方が多いということです。
きっかけは人それぞれですが、数ヶ月に１度は口腔内の状態把握を行うことをお勧めします。
津市久居の歯医者 歯科医院「ナカニシ歯科医院」
津市久居中町276-7
Tel 059-256-4515
2020年8月29日
おはようございます。
津市久居の歯医者 歯科医院 の「ナカニシ歯科医院」です。
8月も終わりに近づき、９月になろうとしています。ブログやHPを始めてから早くも1ヶ月が経ちます。お盆休みもありましたが早く感じるところです。
さて、当院も少しずつよりよく改善していっております。HPもさりげなく色々と追加、修正を繰り返しております。少しでも当院を知っていただくきっかけになればと思います。
津市久居の歯医者 歯科医院「ナカニシ歯科医院」
津市久居中町276-7
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2020年8月28日
おはようございます。
津市久居の歯医者 歯科医院 の「ナカニシ歯科医院」です。
朝一で緊急速報が流れましたが、皆さんのお住まい地区は大丈夫でしょうか？昨日も局所的に雨が降る時もあれば、雷が鳴る時もありました。避難準備を呼びかけている地区もありますので、皆様十分注意をなさってください。
画像は9時時点でのものです。赤：高齢者等は避難 黄：避難行動を再確認
津市久居の歯医者 歯科医院「ナカニシ歯科医院」
津市久居中町276-7
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2020年8月25日
津市久居の歯医者 歯科医院 の「ナカニシ歯科医院」です。
少し暑さが和らいだ気がするのは気のせいでしょうか。暑いことには変わりないですが、少しずつ過ごしやすさも感じています。
何かしらの理由で歯科医院に足を運べない方もいらっしゃいます。その時は私たちがお伺いし、治療をご自宅で行うこともできます。
車の中が暑い時期がまだ続きますが、お一人お一人様にお伺いしていきたいと思います。
津市久居の歯医者 歯科医院「ナカニシ歯科医院」
津市久居中町276-7
Tel 059-256-4515
2020年8月21日
おはようございます。
津市久居の歯医者 歯科医院 の「ナカニシ歯科医院」です。
猛暑も来週には落ち着くという報道もありますが、やはり暑いと感じることには変わりないのかなと思うこの頃です。
さて、水曜は診療縮小し、床掃除を行いました。そして昨日木曜の休診日に床のワックスがけを行いました。きれいになったかなという印象を受けます。
清潔感を保ちつつ、気持ちよく診察していきたいと思います。
津市久居の歯医者 歯科医院「ナカニシ歯科医院」
津市久居中町276-7
Tel 059-256-4515
2020年8月19日
津市久居の歯医者 歯科医院 の「ナカニシ歯科医院」です。
今日は昼よりコロナ対策以上の縮小診療とし、改めて床の掃除とワックスがけを行います。清潔感ある医院を保つために地道に掃除をしていくことが大切であると考えております。
そして、気持ちよく来院していただき、歯科治療を受けていただければと思います。
津市久居の歯医者 歯科医院「ナカニシ歯科医院」
津市久居中町276-7
Tel 059-256-4515
2020年8月12日
おはようございます。
津市久居の歯医者 歯科医院 の「ナカニシ歯科医院」です。
当院は明日１３〜１６日までお盆休みをいただきます。
気温が上がり、ニュース等でも猛暑という予報が出ております。
皆様も熱中症等にはお気をつけください。
津市久居の歯医者 歯科医院「ナカニシ歯科医院」
津市久居中町276-7
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