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抜歯をすべきか?しないべきか?

2021年1月6日

津市久居の歯医者 歯科医院の「ナカニシ歯科医院」です。

 

 

「これは抜くしかないですね…」と抜歯宣告されたとします。本当に抜かないといけないのか?そう疑問に思ったことありませんか?

 

抜く必要があることもあれば、抜かずに治せる場合もあります。

 

 

 

〜歯を抜かないといけない場合〜

●歯が割れている

●歯が虫歯で大きく崩壊し、歯を支える骨の付近まで崩壊している場合

●歯周病が大きく進行し、大きくグラついている場合

●親知らずなどの便宜的な抜歯の場合

 

などがあります。

他にも厳密なところでは場合わけがありますが、ざっくりなところです。

 

 

 

 

 

〜歯を抜かなくても治せる場合がある〜

例えば、歯周病の場合です。

「歯周病が重度歯周炎です。抜く必要があります」と宣告されたとします。状態次第ですが、抜かなくても治る場合があります。

極端な話、歯がグラグラでない限りは残せる可能性があります。

 

 

他にも、虫歯が大きく進行して崩壊し、健全な歯が少ない、通常抜歯ですが、寿命が短いながら残していけるかもしれません。(保険外治療になることが多いです)

 

保険治療では限界があっても、保険外治療になれば保存できる歯がいくつか出てきます。

 

 

 

 

 

 

〜抜歯する・しないの判断が歯科医院によって違う理由〜

歯科治療は意外と幅広い分野に分かれています。そして、日々、歯科治療、技術も進歩しています。治せない歯も治せる時代になりつつあります。そのため、私たち歯科医師も日々知識を研鑽する必要があります。

 

 

つまり、歯科の知識を研鑽していない歯科医院に行けば、昔の治療のままなので安易な抜歯になることがあります。非常に残念です。

 

 

 

もちろん、抜歯せざるを得ないことも多々ありますが、「これは残せた歯なのに…」という場合も少なくありません。

 

 

 

 

 

 

〜【CT】治せる歯・治せない原因が追及できるようになった〜

今までは抜歯になった歯が救えるようになった技術の1つに「原因がわからずに抜歯せざるを得なかった」ということがあります。これは今までの歯科治療ではありました。

 

ですが、歯科用CTの登場で、どこが原因、どこか悪くなっているのかをより精査できるようになりました。

 

 

 

 

 

〜お口全体や今後を考えたときには、あえて抜歯を選択することがある〜

一般的には抜いても妥当な状態になった場合、患者さんとの相談、同意のもと抜歯を選択しますが、時に患者の希望で抜かずにそのままにしておくことがあります。ですが、そのまま抜けるまで放置しておくことは、後々に悪影響を及ぼすことがあります。

 

 

それは抜いたあと、抜けた後にどうするかで決まります。例えば入れ歯やインプラントの場合です。インプラント 、入れ歯を支えるのは歯茎、骨になります。歯周病で歯が抜け落ちるくらいの時は、その分、歯茎や骨が痩せ細っていきます。その結果、抜けたあとに入るインプラント や入れ歯の支えが少なくなるため、後々の治療に悪影響を与えます。

 

 

 

イメージとして家を建てることを例えにします。

土壌が腐りきっていると、家を建てるにも土壌からやり直しになります。

土壌が腐る原因を早めに取り除くことが、後々の家を建てることに有意に働きます。

 

歯も同じで、後々の治療のために、中途半端に歯を残すのでなく潔く抜いてしまうことも時に考えます。

 

 

このあたりは患者さんと要相談のもと、抜歯するかしないかの意思決定がなされます。

 

 

 

 

 

〜最後に〜

抜く・抜かないなどは状態によります。人によって変わります。

「歯科医院によって基準が違う」というのは本来おかしな話です。

 

 

【抜く利点欠点】【抜かない利点欠点】があります。

それぞれ説明を受け、歯科医院と十分な相談の上、どうするかを決めることが大切です。

場合によってはセカンドオピニオンを受けましょう。

 

 

 

 

津市久居の歯医者 歯科医院「ナカニシ歯科医院」

津市久居中町276-7 中西ビル2階

TEL:059-256-4515

 
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